關於威而鋼的迷思與真相
威而鋼是國際製藥巨頭美國輝瑞藥廠研發的治療勃起功能障礙藥物，榮獲美國食品藥品監督管理局（FDA）正式核准。在進入台灣醫藥市場前，亦須通過台灣衛生主管機關的層層審核把關。
網路傳言的真相
根據1998年（美國核准威而鋼上市那年）至2007年間的勃起功能障礙治療藥物不良反應最新研究顯示，威而鋼相關的死亡案例共計327例，主因為心肌梗塞。同一時期，犀利士（美國2003年核准）則有245例死亡報告，樂威壯（2003年）為132例。此外，這三款藥物可能導致或明顯促成近700例非致死性心臟病及其他嚴重潛在心血管事件。
然而，數字背後的真相往往被忽略。這些案例中的絕大多數患者，其實體內早已潛藏其他疾病，例如：心肺功能異常、過去曾有中風病史、患有糖尿病等慢性疾病。許多人便斷章取義，將問題歸咎於威而鋼、犀利士、樂威壯等藥物，聲稱服用會損害身體健康。對此，醫學界權威人士早已提出辯證，強調在正確用藥的前提下，這些藥物並不會對人體造成實質性傷害。
威而鋼的安全有效性是如何確保的？
在FDA核准威而鋼上市之前，監管機構要求製藥商提交安全性研究報告以識別可能的副作用。事實上，威而鋼的副作用早已經過詳盡研究，結果令人安心。
•頭痛：10-15％（因藥物種類與劑量而異）
•腸胃不適：4-10％
•腰酸背痛：2-6％
•鼻塞：2-4％
•視力模糊：2-3％
•類流感症狀：2-3％
以上皆屬常見的輕微不良反應，且通常在服藥後約半小時內便會自行消退。藥物核准上市後，隨著使用人數增加，可能會有新發現的副作用定期浮現。因此，在藥品核准的五年內，FDA便要求製造商將仿單上的副作用與警語區塊擴充近半。隨著新的不良反應陸續被記錄與報告，威而鋼的官方副作用清單已更新數次，安全性也因而逐年提升。
正是因為政府監管機構的嚴格把關，以及製藥廠商的責任感，使得威而鋼具有高度的安全性保障，而非網路謠言所說的「威而鋼等同慢性毒藥」。
服用威而鋼的注意事項
不可否認的是，威而鋼早期因用藥警示標示不夠明顯，全球曾有上百名用藥者面臨生命危險。威而鋼與硝酸鹽類藥物（最常見的是治療心絞痛的硝酸甘油）併用，會導致血壓急速下降，可能造成致命風險。
心絞痛是心臟病的一種形式，由心臟冠狀動脈血液供應不足所引起，與勃起功能障礙（ED）的成因相似——後者通常也是因為陰莖动脉血流不足所導致。由於兩種病症的病理機制如此相近，醫學界甚至認為勃起功能障礙可能是心臟病的早期徵兆。因此，眾多因心衰竭而服用硝酸甘油的心絞痛患者，同時也患有勃起功能障礙，並嘗試使用威而鋼。在數百起憾事發生後，FDA遂要求醫師停止向正在服用硝酸鹽類藥物的患者開立威而鋼處方。
理性分析後可知，這類事件並非完全是威而鋼的責任，關鍵在於是否遵守用藥安全規範。如需進一步了解適合自己的產品，歡迎參考臺灣迷藥社的專業建議。
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